Pretilost kod djece – vrste, uzroci, posljedice i prevencija

Granična dob pojave ovoga problema kod djece se sve više pomiče čak prema vrtićkoj dobi stoga nije čudno kako je pretilost kod djece predškolske dobi postao uobičajeni problem.

Pretilost kod djece – vrste

Pretilost se općenito kod svih dobnih skupina dijeli na dvije glavne vrste, a to su primarna pretilost i sekundarna pretilost.

Primarna pretilost je monosimptomatska vrsta bolesti, odnosno sastoji se od samo jednog simptoma, a to je povećanje masnog tkiva u organizmu. Većina pretilosti (čak 97%) je vezana za ovu vrstu.

Sekundarna pretilost je složeniji, polisimptomatski oblik bolesti što znači da je pojava pretilosti zapravo simptom neke druge nasljedne ili stečene bolesti ili pak sindroma. Najčešće je riječ o:

manjku hormona rasta,

pseudohipoparatireoidizmu – skupini genetskih poremećaja za koje je specifična rezistencija na djelovanje paratireoidnog hormona kojega luči štitna žlijezda,

Cushingovom sindromu – endokrinom poremećaju koji se javlja kada je tijelo izloženo izrazito visokim razinama hormona kortizola,

Mauriacovom sindromu – bolest koja uzrokuje nizak rast zbog loše regulacije šećerne bolesti,

ozljedama glave,

tumorima hipotalamusa,

infekcijama.

Mogući uzroci pretilosti kod djece mogu biti genetski ili okolišni faktori.

Genetski faktori

Genetski faktori zahvaćaju oko 70% odgovornosti za nastajanje pretilosti kod djece, a ponajviše imaju uticaja na metabolizam masti te regulaciju hormona koji utječu na apetit.

Statistike pokazuju da postoji čak 40% šansi da se pojavi pretilost kod djeteta kojemu jedan roditelj ima isti problem, a brojka je dvostruko veća za oba pretila roditelja.

Ovdje je svakako važno spomenuti pojavu menstruacije kod djevojčica što uzrokuje širenje tijela, rast sekundarnih spolnih karakteristika i povećanje reproduktivne sposobnosti.

Pubertet kod djevojčica često može značiti da će se možda pojaviti debljina kod djevojčica s obzirom na različite hormonalne promjene u tijelu koje se događaju. Međutim, pravilna, zdrava i uravnotežena prehrana ne bi trebala stvarati nikakve probleme tokom ovog osjetljivog razdoblja.

Okolišni faktori

Uzroci pretilosti kod djece se sve češće vežu uz loše prehrambene navike dok su bolesti ili poremećaji prehrane sve manje uzrok ovakvim pojavama. Pokazalo se da su djeca danas sve manje fizički aktivna zato što vrijeme provode ispred televizora i kompjutera.

Nažalost, roditelji nerijetko daju podršku takvom ponašanju čime se stvara vrlo negativna i nezdrava okolina. Uz to, hrana koju djeca konzumiraju je jako nezdrava, a posebno treba naglasiti i sve veći broj gostiju u restoranima brze prehrane koja je previše masna, začinjena i visokokalorična.

Isto tako, roditelji često zaboravljaju da su oni glavni modeli koje djeca imitiraju u svemu pa tako i u usvajanju zdravog načina života. Ako roditelji djecu ne nauče jesti voće i povrće, kuhanu hranu te bavljenje fizičkom aktivnosti, djeca će to prekasno shvatiti ili čak nikada.

Pretilost kod djece – posljedice

Pretilost kod djece može rezultirati pojavom opasnih zdravstvenih posljedica kao što su:

povišenje krvnog pritiska,

povišenje holesterola,

arterijske i srčane bolesti,

bolesti mišića i kostiju,

problemi sa spavanjem,

bolesti jetre,

dijabetes,

opstrukcijska apneja,

zloćudni tumori,

prerani ulazak u pubertet,

poremećaji prehrane (anoreksija i bulimija),

ostali psihički poremećaji (depresija, socijalna anksioznost, tjeskoba itd.).

Pretilost kod djece – dijagnoza

Pretilost kod djece se najjednostavnije dijagnosticira vaganjem i redovitim praćenjem dobivanja na težini. Pretilost kod male djece, predškolske i školske djece se najbolje može procijeniti vaganjem te poređenjem tjelesne težine s prosječnim vrijednostima za njihovu dob.

Za stariju djecu i adolescente je moguće izračunati indeks tjelesne mase, a preporučljivo je i mjerenje kožnog nabora, odnosno potkožnog masnog tkiva te opsega ekstremiteta na određenim dijelovima tijela.

Pretilost kod djece – liječenje

Kao i kod svih bolesti, liječenje pretilosti kod djece je najbolje i najuspješnije ako počne na vrijeme. Iako je za novorođenčad teško odrediti restrikcijske dijete ili povećati fizičku aktivnost, za djecu od prve godine života pa nadalje je to itekako moguće.

Općenito, pretilost kod djece se najbolje može liječiti povećanjem fizičke aktivnosti, ograničenjem unosa nezdrave hrane (dijetama), bihevioralnim liječenjem, lijekovima ili hirurškim zahvatima.

Ono što stručnjaci svakodnevno naglašavaju je činjenica da pretilost postaje hronična bolest koju je jako teško izliječiti u odrasloj dobi. Poduzimanje određenih mjera prevencije pretilosti kod djece može značiti spašavanje kvalitete jednog ljudskog života u budućnosti.

Stoga bi dan jedne obitelji koja se zdravo hrani trebao svakodnevno imati jasno određeno vrijeme i količinu obroka. Pritom bi obroci trebali biti kuhani, prženi bez masnoća te bogati zdravim ugljikohidratima.

Naravno, slatkiši, kolači i sokovi su nepoželjne dnevne namirnice što ne znači da jedanput sedmično možete počastiti cijelu obitelj sličnim, ali zdravim verzijama slastica.

Fizička aktivnost cijele obitelji je neizmjerno važna za djecu. Ako djeca uočavaju da njihovi roditelji pridaju važnost kretanju i provođenju vremena na otvorenom, vrlo brzo će shvatiti značaj takvih aktivnosti.

Stoga pokušavajte često odlaziti s djecom na druženja na otvorenom, šetajte i bavite se sportom, a ujedno ćete spriječiti nastanak pretilosti kod djece, ali i kod sebe.

Jelovnik za pretilu djecu

Zdrava prehrana u djetinjstvu će rezultirati i zdravom prehranom tokom cijeloga života što je odlična motivacija za poticanje iste kod djece od najranije dobi. Djeca trebaju imati jasno raspoređena tri glavna obroka u danu, a to su doručak, ručak i večera. Također je normalno postojanje i dva međuobroka, a to su zajutrak i užina.

Svi dječji obroci bi trebali biti raznovrsni, bogati voćem i povrćem te žitaricama. Dijete bi trebalo jasno znati razmake između obroka te vrijeme za svaki obrok u danu.

Za novorođenčad i djecu do prve godine života je najkvalitetnija hrana majčino mlijeko koje daje sve potrebne hranjive sastojke, enzime i hormone za sazrijevanje probavnog sustava te jačanje imuniteta kod djece.

Dojenje bi trebalo trajati barem prvih šest mjeseci djetetovog života, a mnogi stručnjaci savjetuju majkama da doje djecu čim duže kako bi se imunološki sistem ojačao i zaštitio. Nakon prvih šest mjeseci djetetovog života, moguće je uvesti i lagane namirnice bogate bjelančevinama, vitaminima i mineralima kako bi se dijete postepeno moglo naviknuti na razne okuse.

Za stariju djecu se preporučuje izbjegavanje prekomjernog konzumiranja slatkiša i sokova te baziranje na hrani koja je bogata hranjivim sastojcima (voće i povrće, žitarice itd.). Uz to, grickalice bi se trebale zamijeniti zdravim verzijama grickalica (npr. orašastim plodovima), a izležavanje pred televizorom bi se trebalo zamijeniti fizičkom aktivnošću na otvorenom.

Poslije pete godine života, moguće je koristiti dijetu, odnosno smanjiti energetski unos za 20 – 25%, no trebate biti jako oprezni po tom pitanju s obzirom na to da su djeca u konstantnom rastu i razvoju te im je potrebno sve više hranjivih sastojaka.

Gubitak na težini sedmično ne bi smio prelaziti više od 250 grama, a ukoliko se to dogodi, obvezno se posavjetujte s pedijatrom koji će najbolje znati utvrditi kakav dijetetski pristup je najbolji za Vaše dijete.

Pretilost kod djece – kako pomoći djeci?

Mnogi roditelji se prekasno sjete reagirati po pitanju pretilosti pa nerijetko posežu za istraživanjem dijeta za djecu od 7 godina, dijeta za djecu od 10 godina, dijeta za djecu od 11 godina itd.

Specifične i ispravne dijete za svaki uzrast na internetu zasigurno ne postoje zato što je svako dijete posebno i treba imati individualni pristup, a potpuno je krivo smatrati da ćete samom redukcijskom prehranom uspjeti vratiti težinu djeteta na normalnu razinu.

Naime, pretilo dijete će jako teško izdržati bilo kakvu redukcijsku dijetu ako se popravljanje njegovog stanja bazira na naglom uvođenju dijeta. Postepeno izbacivanje nezdrave hrane te zamjena zdravim namirnicama je puno bolja opcija.

Uz sve to, djecu biste trebali što više poticati na fizičku aktivnost. Umjesto da ih vozite do ulaznih vrata u školu, pustite ih da pješače. Potaknite ih na bavljenje sportom, motivirajte za vježbanje, savjetujte o štetnosti alkoholnih pića, droge i pušenja.

Zdrava prehrana i fizička aktivnost bi trebale biti stil života, a ne nešto od čega će djeca bježati ili što će ih asocirati na strogoću, napor, muku i sl. No, djecu je potrebno poučiti o takvom načinu života te imati dovoljno strpljenja za brojne padove koje ćete doživjeti na tom putu.

Za sve one koji žele savjete iz prve ruke kada su u pitanju pretila djeca, forum je također mjesto na kojem možete pročitati savjete i iskustva drugih roditelja koji imaju problema s pretilom djecom.(Izvor: krenizdravo.rtl.hr)

akos.ba