Moguće je preokrenuti dijabetes i to brže nego što mislite

Praćenje nivoa glukoze u krvi od vitalnog je značaja za svakoga ko ima dijabetes, hroničnu bolest koja često zahtijeva doživotnu terapiju. Ali ne mora uvijek biti tako: kod mnogih ljudi dijabetes tipa 2 može se preokrenuti kroz promjene u ishrani, fizičkoj aktivnosti i obrascima spavanja.

Dijabetes je iscrpljujuća, po život opasna hronična bolest koja povećava rizik od sljepoće, zatajenja bubrega i srčanih oboljenja. Međutim, sve više učimo da to nije stanje s kojim osoba mora živjeti zauvijek, pise National Geografic.

Jedna od deset osoba u Sjedinjenim Američkim Državama i više od 830 miliona ljudi širom svijeta ima ovu bolest — njih 91 posto ima dijabetes tipa 2, koji se, za razliku od tipa 1, najčešće razvija u odrasloj dobi. Oko trećina Amerikanaca ima i predijabetes — iako više od 80 posto njih ne zna da ga ima.

„Dijabetes tipa 2 je poput termita u kući — u početku ne pokazuje mnogo simptoma, ali vremenom može izazvati ozbiljna unutrašnja oštećenja“, kaže Osama Hamdy, ljekar u Joslin centru za dijabetes u Massachusettsu. „Dobra vijest je da smo naučili da, ako bolest otkrijemo na vrijeme i reagujemo rano, možemo je preokrenuti ili dovesti u remisiju.“

Evo šta je potrebno da bi se dijabetes tipa 2 preokrenuo — i zašto se remisija često može postići brže nego što ljudi misle.

Šta u tijelu pođe po zlu kod dijabetesa tipa 2?

Dijabetes tipa 2 nastaje zbog problema s insulinskom rezistencijom ili proizvodnjom insulina.

Insulin je hormon koji gušterača luči kada se hrana koju jedemo razgradi u šećer u krvi — glukozu. Njegova uloga je da pomogne da glukoza izađe iz krvotoka i uđe u ćelije tijela, kako bi tijelo dobilo energiju, a organi potrebne hranjive tvari.

„Kod osobe s dijabetesom tipa 2 ovaj proces ne funkcioniše pravilno“, objašnjava Sydney Blount, profesor medicine sa Univerziteta Nebraska.

Kada se pojavi insulinska rezistencija u ćelijama ili kada gušterača ne može proizvesti dovoljno ovog hormona, višak glukoze u krvi postaje toksičan za organe i oštećuje krvne sudove širom tijela.

„Oštećeni krvni sudovi su razlog zašto je dijabetes vodeći uzrok amputacija, erektilne disfunkcije, dijalize, demencije, sljepoće, srčanog i moždanog udara“, kaže Elizabeth Vaughan, profesorica sa Univerziteta u Teksasu. Dijabetes također može uzrokovati završni stadij bolesti bubrega, oštećenje živaca i nekoliko vrsta karcinoma.

Dobra vijest je, međutim, da je „dijabetes tipa 2 u velikoj mjeri posljedica metaboličkih poremećaja koji se mogu preokrenuti“, kaže Dariush Mozaffarian sa Tufts univerziteta. To znači da umjeren gubitak težine, smanjenje stresa, zdravija ishrana i više fizičke aktivnosti „mogu pomoći u vraćanju normalne funkcije organa i tkiva“.

Kako gubitak težine može preokrenuti dijabetes

Gubitak težine je najefikasniji način da se postigne remisija dijabetesa jer je „insulinska rezistencija usko povezana s visokim nivoom visceralne masti“, kaže Kenrik Duru sa UCLA.

Visceralna mast je unutrašnja mast koja okružuje organe poput jetre i crijeva, zbog čega osobe s viškom ove masti često imaju izražen stomak. Iako se tačan mehanizam još uvijek istražuje, poznato je da ova mast utiče na organe koji apsorbuju glukozu iz krvi, uzrokujući razvoj insulinske rezistencije.

Istraživanja pokazuju da visok indeks tjelesne mase (BMI) značajno povećava rizik od dijabetesa tipa 2. „Već gubitak od 7 posto tjelesne težine može poboljšati osjetljivost na insulin za 57 posto“, kaže Hamdy.

Kako fizička aktivnost pomaže

Fizička aktivnost doprinosi gubitku težine, ali i jačanju mišića, koji tada efikasnije apsorbuju glukozu iz krvi.

Vježbanje također povećava osjetljivost na insulin jer mišićne ćelije postaju sposobnije da prenose glukozu iz krvotoka. „Zato uvijek preporučujem šetnju nakon obroka“, kaže Vaughan.

Američko udruženje za dijabetes preporučuje najmanje 2,5 sata umjerene fizičke aktivnosti sedmično, ili upola manje intenzivne aktivnosti, uz trening snage najmanje dva puta sedmično.

Kako ishrana i životni stil pomažu

Promjena ishrane može poboljšati nivo glukoze u krvi tako što smanjuje nagle skokove šećera i usporava probavu.

To uključuje smanjenje ukupnog unosa kalorija i ograničavanje rafinisanih žitarica poput bijelog hljeba, bijele riže i bijele tjestenine.

Također je važno potpuno izbaciti dodane šećere. Namirnice s visokim glikemijskim indeksom koje treba ograničiti uključuju tortilje, krekere, rezance, neke žitarice za doručak, kukuruz i krompir.

Povećanje unosa vlakana i proteina je ključno: vlakna usporavaju apsorpciju glukoze, a proteini pomažu u izgradnji mišićne mase. Preporučuje se minimalno procesirana hrana, nemasno meso i unos najmanje osam čaša vode dnevno.

Nedostatak sna i visok stres također povećavaju nivo šećera u krvi. Preporučuje se 7 do 9 sati sna i tehnike opuštanja za smanjenje stresa.

Koliko je vremena potrebno da se dijabetes tipa 2 preokrene?

Programi poput onog u Joslin centru pokazuju da je 80 posto pacijenata u remisiji unutar dvije godine.

Ali kod nekih ljudi to može i mnogo brže. „Što je kraće trajanje dijabetesa i veći procenat gubitka težine, to su bolji rezultati“, kaže Hamdy.

Neki ljudi mogu postići nivoe glukoze karakteristične za remisiju već za nekoliko dana ili sedmica nakon značajnog gubitka težine ili naglih promjena u ishrani.

Međutim, dijabetes se smatra u remisiji tek kada su nivoi glukoze ispod dijagnostičkog praga najmanje tri mjeseca bez terapije.

Drugim riječima, potrebno je postići i održati takve vrijednosti. Bolest se može vratiti ako se osoba vrati lošim navikama ili ponovo dobije na težini.

„Važno je zapamtiti da je dijabetes tipa 2 moguće spriječiti“, zaključuje Blount, „a prevencija je najbolji lijek.“

Piše: Daryl Austin, objavljeno: 21. februara 2025.

prevod i obrada: akos.ba